EXÉRESIS DE MIOMA SUBMUCOSO POR VÍA VAGINAL CON LÁSER CO2 EN CONSULTORIO

Resumen

Los miomas o leiomiomas uterinos son tumores benignos, más comunes del útero y la pelvis femenina. Su mayor frecuencia en mujeres de edad repro— ductiva (de un 25 a 40%) más de raza negra (80%) que la blanca (50%) y originan síntomas de sangrado y dolor en 30% de los casos. Estos tumores se clasifican en: submucosos (en estrecha relación con el endometrio), intramurales (en todo el espesor del miometrio) y subserosos (por debajo de la serosa uterina con mínima invasión al miometrio). Los miomas submucosos, están en estrecha relación con el endometrio y ocasionalmente emergen a través del cérvix uterino. Para su tratamiento existen varias opciones médicas y quirúrgicas (histerectomía, miomectomía), incluso tratamiento expectante. El médico debe elegir el tratamiento que ofrezca mejores resultados para la paciente, con el mínimo riesgo y costo. En este caso, se presenta una paciente de 46 años de edad, con tumoración de aproximadamente 4x5cm de tamaño, protruyéndose a través del cuello uterino, cuya patología corresponde a un leiomioma uterino acompañándose de sangrado genital de moderada cantidad y dolor pélvico moderado. Se realiza miomectomía vaginal en consultorio con láser de C02 ablativo como instrumento de corte, con buena evolución, sin complicaciones.